乳腺诊疗“超级战队”——海南省肿瘤医院乳腺团队纪实

  这是海南首支乳腺肿瘤诊疗“超级战队”。

  海南省肿瘤医院乳腺诊疗团队,实现真正意义上的多学科联合,从乳腺疾病早期筛查、诊断,外科手术治疗、乳房重建,规范化、个体化的靶向免疫和放射治疗,到心理康复回归社会,形成乳腺肿瘤全周期、全系统的“治疗闭环”,让患者全方位受益。

  海南省肿瘤医院乳腺外科团队。梁山摄

  创新模式 打造乳腺“诊疗闭环”

  “从乳腺肿瘤早期筛查,到外科手术、化疗、放疗、后期心理康复训练,最终回归家庭、回归社会,我们已初步实现乳腺疾病全程诊疗体系。这种模式在海南是首创。”海南省肿瘤医院乳腺外科主任汤鹏介绍,该院建立的乳腺癌MDT(多学科会诊)团队、乳腺癌个案师管理体系,已形成乳腺肿瘤“诊疗闭环”。

  该院引进了国际先进的乳腺钼靶检测、二代分子病理诊断等早期筛查、检测技术;已持续开展乳腺肿瘤麦默通手术、乳腺微创旋切术、美兰荧光示踪、乳房重建等国内国际领先的外科技术。其中,乳腺微创旋切术是在实时超声立体定位和计算机控制引导下,通过细小的穿刺针孔实施的乳腺肿块微创治疗,具有安全、准确、微创、美容等优势,避免了传统开刀手术对患者带来的痛苦和对乳房外形的破坏。目前已开展了2000余例乳腺微创旋切手术,备受患者好评。

  该院还率先引进了“开胸膜”、乳腺癌术中放疗等前沿治疗设备。使乳房重建、乳腺癌术中放疗达到国内同行先进水平。

  同时,该院还建立了个案管理体师体系,为患者实施规范化、个体化的诊疗、康复、心理咨询等全病程服务。与国际接轨,对乳腺肿瘤患者,实现“教科书”式的规范化治疗,获得美国梅奥乳腺专家点赞。

  乳腺癌患者胡女士因疾病和家庭等原因,失去治疗信心,吃一些所谓民间偏方“听天由命”。她第一次走进乳腺外科时,患病的乳房已严重溃烂。

  经过乳腺团队“闭环式”的规范化治疗,一个月时间胡女士病情得到好转。如今三年多了,除了每两个月需回院服药治疗外,胡女士身体各项指标正常,没有复发迹象。

  身体康复后,胡女士自己成立了公司,生意做得不错,每天忙得不亦乐乎。跟客户打交道时,她总是声音爽朗,笑容灿烂。

  汇聚人才 打造“超级战队”

  设备是基础,人才是关键。该院乳腺团队从早期筛查到后期康复,汇聚了各路精英,让海南乳腺肿瘤患者实现了“大病不出岛”。

  今年3月中旬,年逾六旬的李女士,来到海南省肿瘤医院乳腺外科,请乳腺外科主任汤鹏为其女儿做手术。

  30年前,李女士不幸罹患乳腺癌,当时的治疗大夫就是汤鹏。李女士患病后,情绪低落,极度悲观。汤鹏不仅以精湛的医术治好了李女士的病,更以医者的大爱情怀,帮助她走出人生困境。

  后来,李女士成家立业,事业有成。但不幸再次降临,她女儿也被确诊乳腺癌。“我第一个就想到了汤主任,他不仅医术精湛,对患者尊重、态度谦逊,把患者当亲人、当朋友,特别让人放心。”李女士说。

  汤鹏从事乳腺诊疗40年,积累了近2万例乳腺肿瘤外科治疗经验,率先在海南开展了乳腺微创旋切技术。他数十年如一日,潜心研究乳腺肿瘤诊疗,创新乳腺癌个案管理体系,为乳腺癌患者临床治疗提供个体化、系统化的全程管理模式,让患者全面获益。

  乳房的健康被视为女性的第二生命,乳房重建是乳腺癌治疗的“巅峰”技术。在国内,只有北京、上海等的大医院可开展乳房重建手术。

  家住海口的王女士,今年才36岁。一年前,在其他医院被确诊乳腺癌,接诊医生建议进行“右乳切除根治术”。得知要切掉患病的乳房,王女士任凭医生、家人和朋友的耐心劝说,拒绝手术。药物保守治疗后,病情进一步恶化,不及时手术,会危及生命。

  后来王女士家人得知海南省肿瘤医院有专家可进行乳房重建,前往就医。

  今年4月14日,该院乳腺外科副主任钟晓捷主刀,为王女士进行了规范、标准的右乳乳腺癌手术。该院乳腺外科特聘教授穆籣,同台为王女士完成了右乳重建手术。

  穆籣是国际乳房整形再造专家组(GABRs)成员,曾任北京协和医学院乳房整形再造中心副主任、北京大学人民医院整形美容科学科教授、北京大学国际医院整形美容中心专家,先后留学比利时、美国、英国,学习深造乳房整形与再造方面的先进理论和技术。2020年,穆籣作为杰出人才引进海南,2021年,穆籣被认定为海南首批省卫生健康“银发精英”人才。

  术后,王女士双乳对称、完美。王女士和家人倍感欣慰,对主刀专家和医护团队十分感谢。

  “闭环”服务 患者多方受益

  闭环服务,受益的是乳腺肿瘤患者。

  45岁的张婷(化名)是北京人。她10年前确诊乳腺癌,到过很多国内外的医院治疗。去年初,她在海南过年,因新冠疫情无法回北京治疗,在北京原诊治医院专家推荐下,她来到了海南省肿瘤医院。

  “这一来,我就不想走了。这家医院检查、治疗太方便了。”张婷说,她每两个月要回医院检查和服药治疗,在其他医院,做一次治疗,每个环节都要预约、排队,一两个星期下不来。但在海南省肿瘤医院,所有检查治疗项目,乳腺外科“一站式”服务,两三天就够了,非常省事和方便。

  儒雅的汤鹏,扳起手指,如数家珍,一一道出“闭环服务”对患者的好处:一是省时,患者不用到处挂号排队;二是省钱,节省住院时间和检查项目的费用;三是诊疗规范、治疗精准。“这点对患者非常有益。”汤鹏表示,很多医院对乳腺肿瘤治疗的不同阶段、不同环节,分别在不同科室进行,专家认知、意见不一,科室间衔接不好,都会影响患者治疗。而他们采取“闭环式”服务,都在同一个团队中完成,先做什么治疗,后用什么药,环环相扣,能有效实现规范化、精准化、个体化治疗,让患者最大化受益。

  前文提到的王女士,在其他医院治疗被告知要先做乳腺癌切除手术,等恢复后再到北京、上海或外请专家来海南做乳房重建手术。但她不愿遭受再次手术的痛苦。在海南省肿瘤医院,王女士实现乳腺癌与乳房重建同步治疗。穆籣表示,这种“闭环式”服务不仅为患者节省一次手术费用,减少一次手术痛苦,更主要的是,不会给患者造成失去乳房的心理伤害,对病人的康复和回归正常生活非常有益。(梁山 文/图)

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